Kollagenmembranen sind hydrophile resorbierbare Membranen. Im Dentalbereich werden hauptsächlich xenogene (z.B. bovine oder porcine) Kollagenmembranen eingesetzt.
Bei der Kollagenstruktur ist zwischen steiferen (künstlich) quervernetzten und flexibleren (nativ, natürlich) nicht quervernetzten Materialien zu unterscheiden. Letztere weisen in vergleichenden Studien geringere Komplikationsraten und Vorteile bei der Wundheilung auf.
Bisher stellten sich die guten Eigenschaften resorbierbarer Membranen – einerseits die Aufrechterhaltung der Barrierefunktion, andererseits die Bio-Integration in Form von schneller Vaskularisierung, Durchdringung und Abbau – scheinbar als einander ausschließende Gegensätze dar. Nach neueren Forschungsergebnissen scheint sich hier ein Paradigmenwechsel abzuzeichnen.
Native Kollagenmembranenerhalten ihre Barrierefunktion über einen angemessenen Zeitraum hinweg aufrecht: Quantität und Qualität der Knochenregeneration unter einer nativen Kollagenmembran entsprechen derjenigen von Membranen mit verlängerter Barrierezeit. Jedoch erfolgt die Integration ins Gewebe schneller und löst deutlich geringere Entzündungsreaktion aus.
Einsatzbereiche für Kollagen-Membranen sind ganz allgemein GBR und GTR, insbesondere die präventive und präimplantologische Stabilisierung von Extraktionsalveolen ("Socket-Grafting" und "Ridge-Preservation"), die Deckung von Knochendefekten nach Wurzelspitzenresektionen, die Deckung der Schneiderschen Membran und des Zugangsfensters bei der lateralen Sinusbodenelevation, die Deckung von Augmentaten bei Sofort-, verzögerter oder Spätimplantation, beim präprothetischen Kieferkammaufbau sowie bei parodontalchirurgischen Indikationen.
Allergische Reaktionen auf Kollagenmembranen sind möglich, jedoch aufgrund der biologischen Ähnlichkeit der Gewebe selten. Um eine Übertragung von Pathogenen ausschließen zu können, ist bei allen Materialien natürlichen, insbesondere tierischen Ursprungs eine sorgfältige Vorbehandlung erforderlich.
... or need professional advice?
Get in touch with us or click Contact.
English | German |
---|---|
feeding aid | Fütterungshilfe |
Wax build-up technique Wax build-up technique The various anatomical structures (such as cusp tips and slopes as well as marginal ridges) are usually built up one after another by adding small portions of wax (often using differently coloured waxes for didactic purposes). The firm, special waxes first have to be melted at room temperature. This can be carried out by warming small portions on differently shaped working tips of hand instruments in an open flame (such as a gas burner) or using electrically heated instruments which provide for more accurate temperature control and avoid contamination (e.g. electric wax-knife, induction heaters, wax dipping units). The wax is applied drop-by-drop to ensure that the warmer molten wax added last fuses seamlessly with the firm, cooler material. After hardening, the wax pattern can be reduced by sculpting, milling guidance surfaces or drilling to add retainers. Modern procedures include flexible, occlusal preforms for adding contours to soft wax. In addition, wax preforms, such as for occlusal surfaces or bridge pontics, are available in various shapes and sizes. Recently, irreversible, light-curing materials have been introduced for use instead of reversible thermoplastic waxes. Wax preforms To ensure that the wax pattern can be released without being damaged, model surfaces, opposing dentition and preparations must be hardened/sealed with special lacquer (applied by spraying, brushing or dipping). These waxes are mostly relatively rigid/elastic after cooling. Attaching wax sprues to a removable framework supported on double crowns using a hand instrument When employing the lost wax technique, prefabricated wax sprues, bars and reservoirs are attached to the patterns. Once the pattern has been released and its sprues waxed onto the crucible former, it is invested in a casting ring with refractory investment material. The wax can then be burnt out residue-free and casting completed. Unlike standard wax build-up techniques, a diagnostic wax-up is not intended for fabricating an indirect restoration, but rather for simulating the appearance and/or external contouring for producing orientation templates. |